Profilaxia recomendada para maiores de 15 anos com esquema completo ou incompleto da vacina quadrivalente (HPV4) pré-exposição (PrEP).
Indivíduos que fazem uso da profilaxia pré-exposição (PrEP) ao HIV, com idades entre 15 e 45 anos, agora fazem parte do grupo elegível para vacinação contra o HPV no Brasil. Essa atualização foi divulgada em comunicado técnico emitido nesta quarta-feira (3) pelo Ministério da Saúde. De acordo com as diretrizes, esse público-alvo deve ser imunizado com a vacina quadrivalente (HPV4), que oferece proteção contra os tipos 6, 11, 16 e 18 do vírus.
Além disso, a inclusão dos usuários de PrEP na campanha de vacinação contra o HPV visa fortalecer a imunização da população em geral e ampliar a proteção contra esses tipos específicos de vírus. É crucial que a imunização seja ampliada para alcançar um maior número de indivíduos e garantir a eficácia do imunizante em toda a comunidade.
Vacinação contra HPV para usuários de PrEP
Nesse cenário, a estratégia recomendada é a vacinação em três etapas, com períodos de dois meses após a primeira dose e de quatro meses após a segunda. Indivíduos em PrEP com o esquema completo de imunização contra o HPV não necessitam de nova imunização. Por outro lado, aqueles em PrEP que já receberam a vacina contra o HPV, mas possuem esquema incompleto, devem completar as três doses para garantir a imunização.
Para receber a imunização, é simples: basta dirigir-se a um posto de vacinação da rede pública e apresentar alguma forma de comprovação de uso de PrEP, como formulário de prescrição do imunizante, prescrição de PrEP, cartão de acompanhamento ou o próprio medicamento.
Quanto ao público-alvo da vacinação contra o HPV, inclui-se: crianças e adolescentes de 9 a 14 anos, com esquema de dose única; indivíduos imunocomprometidos de 9 a 45 anos, como pessoas vivendo com HIV e Aids, pacientes oncológicos e transplantados, com esquema de três doses; e pessoas de 15 a 45 anos vítimas de violência sexual, com esquema de duas doses para os de 9 a 14 anos (intervalo de seis meses entre elas) e de três doses para os de 15 a 45 anos (intervalos de dois meses após a primeira e de quatro meses após a segunda).
O Ministério da Saúde destacou que oferecer a vacina HPV4 aos usuários de PrEP pode ser uma ação impactante na prevenção de neoplasias relacionadas ao HPV, como o câncer anal, em populações mais suscetíveis a essas doenças. Estudos na França, por exemplo, mostram alta prevalência de HPV em usuários de PrEP, ressaltando a importância da vacinação para a prevenção das IST.
A ampliação do público-alvo para a vacinação, incluindo usuários de PrEP, é crucial para prevenir os diversos tipos de câncer causados pelo HPV, sem prejudicar a população inicialmente contemplada pela vacinação.
PrEP, ou profilaxia pré-exposição ao HIV, envolve a utilização preventiva de medicamentos antirretrovirais para preparar o organismo contra possíveis contatos com o vírus. Essa estratégia, disponibilizada pelo Sistema Único de Saúde (SUS) desde o final de 2017, é indicada no Brasil para pessoas a partir de 15 anos, com peso corporal igual ou superior a 35 quilos, ativas sexualmente e em situação de risco para infecção por HIV.
O Ministério da Saúde destaca como ‘populações-chave’ para a PrEP: gays e homens que fazem sexo com homens (HSH), profissionais do sexo, pessoas privadas de liberdade, pessoas trans e indivíduos que fazem uso de álcool e outras substâncias. Além disso, menciona como ‘população prioritária’ para a PrEP: negros, adolescentes e jovens, indígenas e pessoas em situação de rua.
Fonte: @ Agencia Brasil
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